Schouder uit de kom
Is je schouder uit de kom geraakt tijdens het sporten, door een val of na een andere plotselinge beweging?
Een schouder die uit de kom raakt, wordt ook wel een schouderluxatie genoemd. Hierbij verplaatst de schouderkop zich volledig uit de schouderkom.
Dit kan behoorlijk pijnlijk zijn en schade veroorzaken aan de structuren die het schoudergewricht stabiliseren.
Ook nadat de schouder weer op zijn plaats is gebracht, kun je last blijven houden van pijn, verminderde spierkracht of een instabiel gevoel.
Met gerichte fysiotherapie werk je aan het herstellen van de beweeglijkheid, spierkracht en stabiliteit van je schouder.
Wat is een schouderluxatie?
Het schoudergewricht bestaat uit de kop van de bovenarm en de schouderkom.
De schouder heeft een grote bewegingsvrijheid, waardoor je de arm in verschillende richtingen kunt bewegen.
Om de schouder stabiel te houden, werken onder andere het gewrichtskapsel, de gewrichtsbanden, het labrum en de spieren rondom de schouder samen.
Bij een schouderluxatie raakt de schouderkop volledig uit de schouderkom.
In de meeste gevallen verplaatst de schouderkop zich naar voren. Dit wordt een voorste schouderluxatie genoemd.
De schouder kan ook gedeeltelijk uit de kom raken en vervolgens weer terugschieten. Dit wordt een schoudersubluxatie genoemd.
Bij een schouderluxatie kunnen verschillende structuren beschadigd raken, waaronder het gewrichtskapsel, de gewrichtsbanden, het labrum en soms het bot of de rotator cuff.
Hoe ontstaat een schouderluxatie?
Een schouderluxatie ontstaat vaak door een plotselinge kracht op het schoudergewricht.
Dit kan bijvoorbeeld gebeuren tijdens:
Een val op een uitgestrekte arm.
Een botsing tijdens het sporten.
Een ongelukkige landing.
Een plotselinge beweging waarbij de arm naar achteren wordt gedwongen.
Een contactmoment tijdens sporten zoals voetbal, rugby of handbal.
Sommige mensen hebben door eerdere schouderluxaties of een grotere beweeglijkheid van het gewricht een verhoogde kans dat de schouder opnieuw uit de kom raakt.
Welke klachten kun je ervaren bij een schouderluxatie?
Wanneer de schouder uit de kom raakt, kunnen de volgende klachten ontstaan:
Plotselinge, hevige pijn in de schouder.
Een afwijkende vorm of stand van de schouder.
Het niet of nauwelijks kunnen bewegen van de arm.
Zwelling en gevoeligheid rondom het schoudergewricht.
Het gevoel dat de schouder niet meer op de juiste plek zit.
Soms tintelingen of een verminderd gevoel in de arm of hand.
Nadat de schouder weer op zijn plaats is gebracht, kunnen pijn, stijfheid, verminderde kracht en een instabiel gevoel aanwezig blijven.
Wat moet je doen wanneer je schouder uit de kom raakt?
Wanneer je vermoedt dat je schouder uit de kom is geraakt, is het belangrijk om direct medische hulp te zoeken.
Probeer de schouder niet zelf terug in de kom te plaatsen.
Een arts beoordeelt de schouder en kan aanvullend onderzoek uitvoeren om eventuele botbreuken of andere beschadigingen vast te stellen.
Wanneer de schouder daadwerkelijk uit de kom staat, wordt deze door een arts teruggeplaatst.
Na het terugplaatsen kunnen aanvullende controles nodig zijn om te beoordelen of de schouder goed op zijn plaats staat en of er andere structuren beschadigd zijn.
Bij gevoelsverlies, toenemend krachtverlies of problemen met de doorbloeding van de arm is directe medische beoordeling noodzakelijk.
Revalidatie na een schouderluxatie
Na een schouderluxatie is het belangrijk om de schouder geleidelijk weer te gaan belasten.
De revalidatie hangt onder andere af van de ernst van de blessure, eventuele beschadigingen en de adviezen die je vanuit het ziekenhuis hebt gekregen.
Herstellen van de beweeglijkheid
Na een schouderluxatie kan de schouder pijnlijk en stijf aanvoelen.
Ook kan het zijn dat je tijdelijk een sling moet dragen om de arm te ondersteunen.
Tijdens de revalidatie werken we aan het geleidelijk herstellen van de beweeglijkheid van de schouder.
Hierbij houden we rekening met eventuele bewegingsbeperkingen die vanuit het ziekenhuis zijn aangegeven.
Verbeteren van spierkracht
De spieren rondom de schouder spelen een belangrijke rol bij het stabiliseren van het gewricht.
Met gerichte krachttraining werken we aan het versterken van de rotator cuff en de spieren rondom het schouderblad.
De oefeningen worden afgestemd op de belastbaarheid van je schouder en geleidelijk zwaarder gemaakt.
Herstellen van stabiliteit en bewegingscontrole
Na een schouderluxatie kun je het gevoel hebben dat je schouder minder stabiel is.
Ook kan het zijn dat je bepaalde bewegingen vermijdt uit angst dat de schouder opnieuw uit de kom raakt.
Met gerichte oefeningen trainen we de controle over de schouder tijdens verschillende bewegingen.
Hierbij werken we geleidelijk toe naar de bewegingen die je tijdens je dagelijkse activiteiten en sport nodig hebt.
Terugkeer naar werk en sport
Wanneer je schouder weer voldoende beweeglijk, sterk en stabiel is, kunnen dagelijkse activiteiten en sport verder worden opgebouwd.
Bij sporters kan de revalidatie worden uitgebreid met bovenhandse bewegingen, werpen, vangen en sportspecifieke oefeningen.
Vooral bij contactsporten en sporten waarbij veel bovenhandse bewegingen voorkomen, is het belangrijk om voldoende kracht en stabiliteit op te bouwen voordat je weer volledig gaat sporten.
Kan je schouder opnieuw uit de kom raken?
Na een eerdere schouderluxatie bestaat er een verhoogde kans dat de schouder opnieuw uit de kom raakt.
Deze kans is onder andere afhankelijk van je leeftijd, eventuele beschadigingen en de activiteiten die je uitvoert.
Bij jonge sporters en mensen die contactsporten beoefenen, kan de kans op een nieuwe schouderluxatie groter zijn.
Gerichte kracht- en stabiliteitstraining kan helpen om de controle over de schouder te verbeteren.
Wanneer de schouder herhaaldelijk uit de kom raakt, kan aanvullend onderzoek door een orthopedisch specialist nodig zijn.
Is een operatie noodzakelijk na een schouderluxatie?
Niet iedereen die een schouderluxatie heeft doorgemaakt, heeft een operatie nodig.
Bij sommige mensen kan een conservatieve behandeling met gerichte fysiotherapie voldoende zijn om de schouderfunctie te herstellen.
Wanneer er sprake is van ernstige beschadigingen, herhaaldelijke schouderluxaties of een verhoogd risico op nieuwe luxaties, kan een orthopedisch specialist een operatieve behandeling overwegen.
Welke behandeling geschikt is, hangt af van je persoonlijke situatie en de bevindingen tijdens het medische onderzoek.
Fysiotherapie na een schouderluxatie in Drachten
Bij Fysio Yde kun je terecht voor begeleiding tijdens de revalidatie na een schouderluxatie.
Tijdens de eerste afspraak bespreken we het verloop van je blessure, eventuele bevindingen vanuit het ziekenhuis en de activiteiten die je weer wilt kunnen uitvoeren.
We onderzoeken de beweeglijkheid, spierkracht en stabiliteit van je schouder.
Met gerichte oefeningen en een geleidelijke opbouw van de belasting werken we aan het herstellen van je schouder, zodat je weer met vertrouwen kunt bewegen, werken en sporten.