Bel voor een afspraak: 06 57 36 23 99 Email: info@fysioyde.nl
Wordt fysiotherapie vergoed uit de basisverzekering?
Voor de meeste volwassenen is het antwoord: nee, niet zomaar. De basisverzekering dekt fysiotherapie alleen in specifieke situaties. Hieronder leg ik uit wanneer je wel en niet recht hebt op vergoeding, en wat je kunt doen als dat niet het geval is.
Volwassenen (18 jaar en ouder)
Fysiotherapie zit gedeeltelijk in het basispakket. Of je iets vergoed krijgt, hangt af van je leeftijd en de reden waarom je fysiotherapie nodig hebt.
Heb je een aandoening die op de chronische lijst van de overheid staat? Dan krijg je vanaf de 21e behandeling vergoeding vanuit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen betaal je zelf of komt uit je aanvullende pakket. Die 20 behandelingen gelden per aandoening, niet per jaar. Ook als je later van zorgverzekeraar wisselt, hoef je ze niet opnieuw te betalen.
Er zijn een aantal uitzonderingen:
- Bij artrose aan de heup of knie krijg je maximaal de eerste 12 behandelingen gesuperviseerde oefentherapie vergoed. Vanaf 2026 geldt daarvoor geen eigen risico meer.
- Bij urine-incontinentie krijg je maximaal de eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie vergoed.
- Bij axiale spondyloartritis (een vorm van reuma) wordt fysiotherapie vanaf 2026 volledig vergoed vanuit de basisverzekering.
Kinderen (jonger dan 18 jaar)
Kinderen krijgen vanuit de basisverzekering vergoeding voor maximaal 18 fysiotherapiebehandelingen per indicatie per jaar. Heeft een kind een aandoening die op de chronische lijst staat, dan worden alle behandelingen vergoed.
Geen verwijzing nodig
Je hebt geen verwijsbrief van je huisarts nodig om naar de fysiotherapeut te gaan. Bij Fysio Yde kun je direct een afspraak maken. Ik kijk dan samen met je naar je klacht en of die in aanmerking komt voor vergoeding. Bij een chronische indicatie zoals na een botbreuk, operatie of revalidatie na opname in een ziekenhuis heb je altijd een verwijzing nodig.
Wat als jouw situatie er niet bij staat?
Voor de meeste mensen geldt: fysiotherapie wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Een aanvullende verzekering met fysiotherapiedekking kan dan verstandig zijn. Hoeveel behandelingen je per jaar vergoed krijgt, hangt af van het pakket dat je kiest. Dit varieert van 6 tot soms wel 32 behandelingen per jaar.
Weet je niet zeker of jouw klacht vergoed wordt of heb je hulp nodig bij het kiezen van een aanvullende verzekering? Neem gerust contact op. Ik denk graag met je mee.